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天全县中医医院收费科开展工伤联网结算业务专项培训

2026-08-28 15:30 来源:综合

       为进一步规范工伤联网结算经办工作,提升科室人员业务实操能力,妥善处置业务办理中的堵点难点,统一经办标准、规避结算差错,更好地保障工伤患者切身利益、落实惠民政策。8月27日,天全县中医医院收费科组织开展四川省工伤联网结算业务专项培训,科室全体工作人员全员参训。

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       培训坚持问题导向、立足实操实效,精准聚焦科室工伤联网结算日常经办痛点难点,重点围绕工伤材料审核、资料收取规范、工伤药品目录判定、系统实操流程、结算异常处理等核心业务环节展开专项教学,针对日常工作中出现的系统操作不规范、工伤就医备案不标准、工伤登记流程不清晰等突出问题,结合科室真实经办案例深度剖析问题成因,明确标准化处置流程与操作规范标准。通过现场答疑、统一口径、规范流程的方式,有效化解工作人员业务疑点,补齐经办工作短板,全面提升科室工伤结算工作的规范化、精细化经办能力。

       培训严格对照四川省工伤联网结算最新政策规范,结合医院收费工作实际,清晰讲解工伤联网结算办理核心规则。明确院内工伤患者凭人力资源和社会保障局出具的认定工伤决定书,即可办理即时联网结算、申领工伤基金;患者出院前未取得认定文书的,住院费用可暂缓结算,待文书齐备后再补办联网结算手续。同时,培训还系统讲解了患者登记备案、信息核对、费用核算、资料归档的全流程标准化经办要求。针对工伤结算审核严谨性高、容错率低的工作特点,要求全体工作人员必须压实审核责任,对患者诊疗项目、辅助检查、治疗服务、药品耗材等费用开展全方面核验,严格对照工伤报销政策甄别合规项目、自费项目及超范围诊疗项目,及时剔除不合规收费内容,坚决杜绝错结、漏结、违规结算等情况,严守工伤基金安全底线,保障工伤基金规范、合规、高效使用。

       自工伤联网结算业务开通以来,医院累计为工伤患者完成联网结算687人次,报销工伤基金178万余元。该业务的落地实施,有效减轻了工伤患者的资金垫付压力和办事负担,显著提升了患者的就医获得感与满意度。

       (来源:天全县卫生健康局)