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深圳市宝安中医院(集团)叶世龙主任中医师访谈录

2024-06-21 17:26 来源:综合

(城市中国栏目融媒体 深圳 通讯员 张明亮 喻欢)2024年3月9日下午,叶世龙主任中医师象往常一样接诊络绎不绝的患者,突然有位陈先生抱着正在熟睡的刚满月婴儿满面笑容地进入诊室,对叶医生说:“我们全家今天是在孩子满月后专门来感谢您给您送锦旗的”,并要求添加微信,当晚,叶医生收到了陈先生发来的微信:“叶医生您好,……非常感谢您之前的帮助!我老婆之前怀孕8个多月的时候咳嗽得很严重,去了好多医院都看不好,……就转而想找中医,这就遇上您。当时您一句话我们一直记得,我问之前那些医生开的药还要吃吗?您开的药对孕妇胎儿有影响吗?您很平静的说: ‘都停掉,就吃我的药,我的药很安全’。这句话真的让我们松了一口气,给了我们信心!随后两周坚持喝药,果然就慢慢好转了!今年2月6日,小女出生了。我们给她起名叫做款冬,正是取自当时您开的这副救命药里的“款冬花”。我和老婆说好生下她就带她去感谢您,这次去算是还愿了!真的非常感谢!佩服您高明的医术!我们给她起了一个中药的名字,也是希望她以后能好好学习,像您一样做个优秀的中医!”叶医生感叹,之前收到过很多锦旗、感谢信和微信谢辞,唯这则最感人,患者全家对医生、中医院和中医给予了极高的肯誉,其感激之情已经深深融到中医、中药里了。我们为此专访了叶世龙主任中医师。

叶世龙主任中医师1981年7月开始从事中医临床工作,至今已40余年,1989年9月考取湖北中医学院伤寒论临床研究硕士学位研究生,问业于著名中医学者、《伤寒论》研究大家、国医大师梅国强教授,那一年全国仅有2.9万名研究生,叶世龙医生就是其中之一。1992年6月研究生毕业后,任教于武汉科技大学医学院,1994年10月,叶世龙医生沐浴改革开放的春风,从大学调到了深圳,就职于深圳市宝安中医院(集团),从事内科临床直至退休,现返聘为内科主任中医师。通过访谈我们感到,叶医生是一位性格温和慈善、临床经验丰富、学术成就斐然的老中医专家。

一、和善慈祥,广为称颂

找叶医生看诊过的患者都能感受到,叶医生是一位慈祥和善的老中医,他接诊患者总是面带微笑、轻言慢语仔细问诊,给患者留下和蔼可亲的温馨印象。因为,在叶医生看来,患者尤其久病、重病患者一般心情不佳,甚至焦虑、抑郁、绝望,面对这样的患者,医生首先要象对待亲人一样展现真心关怀,让患者感到亲切、可信,同时,还要耐心做好精神抚慰,心理疏导。叶医生每天接诊近百位患者,工作一直处于争分夺秒的超负荷状态,尽管如此,若遇性格纠结或焦虑、抑郁、病重患者,其总是花较长时间耐心跟患者解释病情,甚至不厌其烦地一遍遍回答患者同一重复问询,他深知这样的患者只有心中疑虑完全释然其病才会向愈,许多患者在“健康160”等网络平台发表由衷感言:叶医生是一位有耐心、可信任的好医生。

叶医生对待患者不仅有温馨、耐心,而且也很慈心,在支付宝、微信尚未开通的早年,有的患者交费差几元、十几元甚至二三十元而返回诊室找叶医生改处方,叶医生常常自掏零钱直接给偶然不便的患者去买单,不让患者因改方而影响治疗。钱虽不多,却蕴涵医生的爱心,让患者感到温暖,从而增强康复信心。

叶医生认为,医学是至精至微之术,恒非事先所能料定,亦非言语所能述尽。找叶医生看诊的有许多是跨学科疑难杂症,还有一些是罕少疾病,这类病症常常无成法可依,无成方可循,叶医生每遇这类患者,总是在下班后、休息时,阅典籍,查文献,常至夜深,虽年逾花甲,仍一如从前。叶医生认为,做医生必须要有高度的责任心,有奉献精神,遇疑难病症要有攻克的信心,上班时间未能解决的问题,下班应继续寻找解决办法,不能推诿、应付,把病人当亲人就要以己之心度患者之痛。

叶医生感叹,做医生难,做好医生更难。一位好医生应是医德与医术兼优,仅有医德而乏医术,或医术虽佳而医德不良者,皆不能称为好医生。在访谈中,叶医生深有感触地说道,每次接过患者挂号,总觉得是接过患者生命健康之托。托命之重,怎能马虎?故无问贵贱贫富、病症轻重,概不敢疏忽,尤其早年争分夺秒抢救重危急症患者时,心力体力之耗损,常常甚于患者当时之病痛,这种感受至今在叶医生心里不时忆现。

在医院,叶医生的号源本已很多,但因其诊疗效果显著,仍不能满足患者需求,不少患者对叶医生叹言:“您的号难约啊,至少需提前一周才能约到。”每天有很多患者来诊室请求加号,叶医生深深理解患者迫切希望获得诊疗的心情,总是爽快同意加号,以致许多时候必须延迟很晚下班,从无怨意。

在宝安中医院(集团)工作的几十年,叶医生始终保持良好的工作素养,从不迟到早退,即便现在,退休多年,将近古稀,也是每天早早就到医院,提前上班接诊,多数时候总是延时下班,叶医生认为,一个好的医生不可能每天准时下班。叶医生凭着爱岗敬业的工作精神,先后收到许多患者的感谢信、锦旗,还有许多患者在“健康160”网络平台给予叶医生5星优质点评。

二、医术精湛,患者肯首

叶医生不单是一位会看病的医生,确切地说,应是一位研究型的临床专家,长期从事临床诊疗研究。擅长中医、中西医结合诊疗疑难杂病,中医养生与美容。在心血管病、脑血管病、椎体病、硬皮病、肺系病、胃肠病、黄褐斑、痤疮等疾病的诊疗上,积验颇丰,常常以纯中药治疗获效。年均诊疗量逾万人次,累计诊疗患者近40 万人次。就诊者除本市外,尚有市外、省外、国外慕名而来者。

其用药简廉精专,所治疾病有施药一二剂愈者;有经治数年方始病情改善者;有数病并见,需统筹兼治方获疗效者;有身罹数病,难以顾全,治其一而众病瘳者;有遇疑难病症,如顽固性面神经炎,头颅矢状面右侧面、舌、鼻、耳麻木不仁3年多,历经中西医多方治疗无改善,及其初诊时,叶医生亦踯躅良久,不知如何入手,值此之时,唯有不究病名,先据症状,谨守病机,本着有是症用是药的原则治之,乃至病虽治愈,终未能给出正确诊断,证之中西医同仁,亦难确定者;有二病俱现,如甲状腺机能亢进兼黄褐斑,制方原本治前疾却愈后病者;还有一些罕少疾病,如儿童急性中风偏瘫,竟愈于5剂中药者,等等,不尽枚举。其间方药作用于病症之妙,宛若斫轮承蜩,难以一言昭揭。而昶理脉症变化,推敲病因病机,厘定治疗方药,皆毕于顷刻之间,个中曲纵捭阖、运筹决断之几难,唯亲历者知之。

在长期临床实践中,叶医生针对患者体质,结合深圳地域气候特征,以大内科思维进行辨证施治,通过实践累积,逐渐探索出一些多学科病种独具特色的诊疗大法。如

以补气活血通络法为主,治疗心肌梗死、心绞痛、生育妇女无痛性下壁心肌缺血、眩晕症、脑梗死、脑萎缩、老年痴呆、血管性头痛、面神经炎、多灶性运动神经病、周期性瘫痪、重症肌无力、硬皮病、雷诺病、罕见儿童急性中风偏瘫等缺血性心脑血管病和颈、腰椎病;

以清热解毒或扶正解毒兼活血祛瘀法治疗下肢血栓病;

以健脾化浊通络法为主治疗高脂血症;

以清利咽喉、宣肺止咳法随症化裁,治疗咳漱为主证的肺系病,包括支气管哮喘、过敏性支气管炎;

以清热解毒、宣肺化痰、软坚散结法为主治疗肺结节病;

以补气和胃、祛腐生肌法加减,治疗胃十二指肠溃疡、急性胃粘膜脱垂、胃潴留、上消化道出血;

以温肾健脾化湿法为主治疗肠激惹综合征;

以清利下焦湿热法为主治疗前列腺增生、阳萎;

以益气滋阴、养血活血、清热泄浊法变通,治疗黄褐斑;

以清热凉血、祛瘀化浊法取舍,治疗痤疮等;

这些方法切用临床,疗效可靠,被患者肯定。其中,生育妇女无痛性下壁心肌缺血的症状、发病机制、辨证治疗;“非感染性肺炎”病名概念;高脂血症核心病机为“脾运不及和脾气先虚”等,均系叶医生在国内首先提出。相关研究专著和论文公布后,受到同行专家肯定。

三、学术颇丰,成就

临床之暇,叶医生也很重视医学科研和学术撰著。

科研以拥有自主知识产权的防治高脂血症、动脉硬化之“脂汰清颗粒”为研发对象,主持省、市、区重点和普通科研课题8项。在深圳市区级公立医院中,叶医生是首位获得深圳市重点科研项目资助者。又,针对疑难病黄褐斑,根据自己实践经验和理论认识,参考古今中外诊疗方法,对其概念、病名演化、历代研究概貌、病因病理、临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗、预防与调护、历史文献等做了系统研究,首次阐明了胞宫失常、冲任损伤、浊热内盛、斑色夏深冬淡乃“光毒劫烁肝脾肾阴,致本色外现”等病因病机瓶颈问题,原创性地提出了一些新概念、新理论、新方法,形成了较完备的中西医结合黄褐斑诊疗体系,填补了该病系统研究之空白。还有,对三焦实质从生理、病理、病证方面,考古问今,融汇中西,论证其与胰腺相关,得到同行专家高度认同。取得4项科研成果,其中2项成果经第三方同行专家鉴定达到“国际领先水平”和“国内领先水平”。获中华中医药学会和宝安区政府科技进步奖3项、著作奖2项。这些成果不同程度推动了中医学术发展和技术进步。

叶医生耽嗜典籍,广泛涉猎。他说,纵观古代中医大家,大多同时也是古文学家、史学家、思想家,因此,今人要想成为一个优秀的中医,就必须要有积淀深厚的古文化底蕴,学术视野要超越中医之外。是故叶医生在繁忙的临床之余,除了熟读中医经典之外,还遍涉四书五经、诸子名家之学,以及现代医学前沿文献。其治学严谨,勤于笔耕,躬于思考,朝夕济济,偷隙灯下,润笔毫端,先后出版医学专著《中医杂病治验录》(人民卫生出版社)、《中西医结合诊疗黄褐斑》(人民军医出版社)、《原道中医》(学苑出版社)3部,主编《实用中医美容健身3000方》、《须发保健与治疗方》、《五官保健与治疗方》、《颜面保健与治疗方》、《颈、肢、体部保健与治疗方》、《头面损容性疾病治疗方》6部,合编(副主编、编委)医著8部,在国家中文科技核心期刊发表学术论文60篇,文著逾300万字。

随着综合素质不断提高,学术影响不断扩大,叶医生先后受聘中华中医药学会科学技术奖评审专家(2014-2024),中华中医药学会中医美容分会第四届、第五届副主任委员(2013-2021),中华中医药学会心病分会常务委员(2010 -2013),深圳市中医药学会心血管专业委员会第一届、第二届副主任委员(2008-2018),《中华中医药杂志》、《中国实验方剂学杂志》审稿人,广州中医药大学教授(2005-2019),深圳市卫生健康能力建设和继续教育中心兼职教授(2019-),是深圳市名中医(2018),广东省优秀中医临床人才(2012)、宝安区高层次人才(2014)。

在与叶医生的访谈中,我们了解到,叶医生几十年来都把精力一心用在中医研究上,除了吃饭、睡觉等必要的休息之外,其余时间都在从事临床、科研、学术撰著和外出授课、讲座等学术交流。我们试探地问叶医生,除了这些,还有什么爱好吗?譬如棋牌娱乐、郊游旅行等?叶医生笑着回答,家人都说他是一个从家里到医院两点一线的书呆子,除了看病、做科研、写书、读书,再无其他爱好。从其几十年的临床、科研、学术积累来看,我们觉得,叶世龙主任中医师不仅是一位知名中医临床工作者,也是一位优秀的中医科研工作者和著述颇丰、温文尔雅的中医学者。

访谈将近结束时,叶医生微笑着吟颂屈原·《离骚》“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”自勉、与记者互勉。