英国病儿“被绑架”暴露的难题（环球走笔）
冯雪珺
近日，一则父母“绑架”病儿的消息，震动了整个欧洲。据英国广播公司报道，这对英国父母未经医院同意，将患脑癌的5岁儿子“绑架”至西班牙就医。医院报警后，英国警方通过国际刑警组织找到了这家人，并将父母逮捕。在英国13万网民联名呼吁下，这对父母终被释放。
“绑架”病儿出国寻诊，实属无奈。孩子父亲解释道，质子放射治疗可以给脑癌晚期的儿子带来更多希望，但此方法不在英国国家医疗服务系统范围内。如果不同意既定治疗方案，医院就会采取紧急保护令，禁止父母接触病儿。“如此残酷的制度！”孩子父亲叹息道。医院担心患儿离院安危而报警，也算尽责，可是不惜通过剥夺病人家属的看护权利，也要坚持系统范围内的治疗方案，英国国家医疗服务系统规定的刻板专断，的确显得“残酷”。
英国国家医疗服务系统，一度是英国的骄傲。英国《泰晤士报》的一项调查显示，在上世纪末，46%的民众认为，国家医疗服务系统是英国政府在20世纪的最大业绩。2012年伦敦奥运会的开幕式上，国家医疗服务系统被作为英国形象的一部分，在世人面前被演绎，自豪感不言而喻。
然而在事实面前，曾在国际上被视为“英国模式”的英国国家医疗服务系统失去了光环。英国《每日电讯报》2013年一篇报道显示，过去10年中，在西方七国的医疗保障体系里，英国国家医疗服务系统的病患死亡率最高。根据医院水准评估专家布赖恩·扎尔曼的数据，仅2012年，英国医院的死亡率就比美国高45%。今年初，《每日电讯报》更是揭露该系统隐瞒数家医院持续高死亡率的事实，以及袒护医护人员、无视应开展调查的呼吁，让这一老牌福利工程，深陷民众信任危机。
其实，英国医学水平与美国不分伯仲，死亡率差距巨大，除了规定刻板，缺乏透明度也是重要原因。扎尔曼指出，与美国医院医护人员直接听取抱怨投诉、公开讨论存在问题的情形不同，英国国家医疗服务系统在过去10年中，“对医院的每375份书面投诉中只有1份进行正式调查”。对于投诉问题，不仅遮掩现象严重，投诉人甚至还会受到医院的打击报复。对此，连美国总统奥巴马的医疗事务顾问唐·伯威克都感到痛惜。他在一份独立报告中指出，原本具备潜力“成为世界上最安全的医疗服务系统之一”的英国国家医疗服务系统，正是被其缺乏透明度的管理扼制了发展势头。
管理界有一条著名的“金鱼缸效应”，讲的是鱼缸越透明，越方便养鱼人及时发现问题，提高金鱼的存活率。关乎健康的医疗服务系统，更应阳光运行，保证病患、医护人员之间沟通顺畅，问题解决公开迅速，才能为救治病人争取时间和希望。在现代版希波格拉底誓言中，有这样一句话：“医生本人对病人的爱心、同情心及理解，有时比外科手术刀和药物还重要。”改善医疗服务系统的关键除了有效的制度建设，还要牢记“医者仁心”。
《 人民日报 》（ 2014年09月26日 21 版）
